针灸治疗慢性腰肌劳损的临床研究现状及选穴规律

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3240.2026.03.007

中华针灸电子杂志 ›› 2026, Vol. 15 ›› Issue (03) : 154 -160. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3240.2026.03.007

文献研究

针灸治疗慢性腰肌劳损的临床研究现状及选穴规律

彭婧仪¹^,², 谢宁¹^,², 陈绪娟¹^,², 英策³, 杜元灏¹^,²^,⁴^,^†(

)

¹ 300381　天津中医药大学第一附属医院针灸部
⁴ 300381　天津中医药大学第一附属医院天津市名中医工作室
² 300381　天津，中医国家临床医学研究中心
³ 300270　天津医科大学研究生院

收稿日期:2025-02-14 出版日期:2026-08-15
通信作者: 杜元灏
基金资助:
天津市名医传承工作室建设项目(tjmzy2401); 国家自然科学基金项目(81403454)

Research status and acupoint selection rules of acupuncture for chronic lumbar muscle strain

Jingyi Peng¹^,², Ning Xie¹^,², Xujuan Chen¹^,², Ce Ying³, Yuanhao Du¹^,²^,⁴^,^†()

¹Department of Acupuncture, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300381, China
⁴Municipal Working Studio of Famous Physician of Traditional Chinese Medicine, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin 300381, China
²National Clinical Research Center for Chinese Medicine, Tianjin 300381, China
³Graduate of School, Tianjin Medical University, Tianjin 300270, China

Received:2025-02-14 Published:2026-08-15
Corresponding author: Yuanhao Du

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引用本文：

彭婧仪, 谢宁, 陈绪娟, 英策, 杜元灏. 针灸治疗慢性腰肌劳损的临床研究现状及选穴规律[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2026, 15(03): 154-160.

Jingyi Peng, Ning Xie, Xujuan Chen, Ce Ying, Yuanhao Du. Research status and acupoint selection rules of acupuncture for chronic lumbar muscle strain[J/OL]. Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion(Electronic Edition), 2026, 15(03): 154-160.

目的

探讨针灸治疗慢性腰肌劳损（CLMS）的治疗方案和选穴规律。

方法

检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）、PubMed、Embase、Web of Science数据库中针灸治疗CLMS的临床研究文献，检索时限为2004年1月1日至2024年12月31日。使用Microsoft Excel 2021软件建立数据库，统计针灸治疗CLMS的文献类型、治疗方案、腧穴使用频次等，利用SPSS Modeler18.1对不同研究的选穴进行关联性分析。

结果

共纳入41篇文献，涉及70个腧穴处方，45个腧穴，总频次229次。针刺、温针灸、火针是针灸治疗CLMS使用频次前3位的治疗方案；肾俞、委中、阿是穴、大肠俞、腰阳关是针灸治疗CLMS使用频次前5位的腧穴，使用频次较高的经脉是足太阳膀胱经和督脉，所用腧穴多分布于腰背部和下肢部；特定穴使用频次前2位的分别是背俞穴和五腧穴；委中-肾俞、肾俞-委中、肾俞-阿是穴、委中-阿是穴-肾俞及委中-大肠俞是高频穴对。

结论

针灸治疗CLMS安全有效，以针刺、温针灸、火针作为主要干预措施，以肾俞、阿是穴、委中、大肠俞、腰阳关作为治疗主穴。

关键词: 针灸疗法, 临床研究, 腰肌劳损, 选穴规律

Objective

To explore the therapeutic regimens and acupoint selection rules of acupuncture for chronic lumbar muscle strain (CLMS).

Methods

Clinical literature on acupuncture treatment for CLMS was retrieved from CNKI, Wanfang Data, SinoMed, PubMed, Embase and Web of Science, with the retrieval period from January 1, 2004 to December 31, 2024. A database was established using Microsoft Excel 2021 to analyze the literature types, therapeutic protocols and frequency of acupoints. SPSS Modeler 18.1 was adopted to conduct correlation analysis on acupoint selection in included studies.

Results

A total of 41 articles were enrolled, involving 70 acupoint prescriptions and 45 acupoints, with a total application frequency of 229 times. Acupuncture, warm needling and fire needling ranked the top three commonly used interventions for CLMS. The top five frequently used acupoints were Shenshu (BL23), Weizhong (BL40), Ashi points, Dachangshu (BL25) and Yaoyangguan (GV3). The Bladder Meridian of Foot-Taiyang and Governor Vessel were the most frequently applied meridians, and most acupoints were distributed over the lumbodorsal region and lower extremities. Back-shu points and Five-Shu points were the top two categories of specific acupoints in terms of usage frequency. High-frequency acupoint combinations included Weizhong(BL40)-Shenshu(BL23), Shenshu(BL23)-Weizhong(BL40), Shenshu(BL23)-Ashi points, Weizhong(BL40)-Ashi points-Shenshu(BL23) and Weizhong(BL40)-Dachangshu(BL25).

Conclusion

Acupuncture is safe and effective for CLMS. The main interventions are conventional acupuncture, warm needling and fire needling, and Shenshu(BL23), Ashi points, Weizhong(BL40), Dachangshu(BL25) and Yaoyangguan(GV3) serve as the primary acupoints for treatment.

Key words: Acupuncture-moxibustion, Clinical study, Lumbar muscle strain, Acupoint selection rules

表1 针灸治疗慢性腰肌劳损腧穴归经分析

经脉	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
经脉	频次（次）	频率（%）	个数	频率（%）	腧穴[频次（次）]
足太阳膀胱经	116	50.7	15	33.3	肾俞（32）、委中（28）、大肠俞（22）、次髎（7）、昆仑（5）、承山（4）、膀胱经穴（4）、膈俞（3）、气海俞（3）、关元俞（2）、秩边（2）、八髎（1）、膀胱俞（1）、脾俞（1）、志室（1）
督脉	39	17.0	10	22.2	腰阳关（17）、命门（8）、督脉穴（4）、风府(2)、水沟（2）、腰俞（2）、百会（1）、悬枢（1）、至阳（1）、大椎（1）
足少阴肾经	6	2.6	1	2.2	太溪（6）
足少阳胆经	6	2.6	4	8.9	环跳（2）、阳陵泉（2）、风市（1）、京门（1）
足太阴脾经	4	1.7	2	4.4	三阴交（3）、血海（1）
手太阳小肠经	2	0.9	1	2.2	后溪（2）
手厥阴心包经	2	0.9	1	2.2	内关（2）
手阳明大肠经	2	0.9	1	2.2	手三里（2）
足阳明胃经	2	0.9	1	2.2	足三里（2）
手太阴肺经	1	0.4	1	2.2	尺泽（1）
足厥阴肝经	1	0.4	1	2.2	行间（1）
任脉	1	0.4	1	2.2	关元（1）
其他	47	20.5	6	13.3	阿是穴（26）、腰夹脊穴（11）、腰眼（5）、腰痛点（3）、耳神门（1）、腰宜（1）

表1 针灸治疗慢性腰肌劳损腧穴归经分析

经脉	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
经脉	频次（次）	频率（%）	个数	频率（%）	腧穴[频次（次）]
足太阳膀胱经	116	50.7	15	33.3	肾俞（32）、委中（28）、大肠俞（22）、次髎（7）、昆仑（5）、承山（4）、膀胱经穴（4）、膈俞（3）、气海俞（3）、关元俞（2）、秩边（2）、八髎（1）、膀胱俞（1）、脾俞（1）、志室（1）
督脉	39	17.0	10	22.2	腰阳关（17）、命门（8）、督脉穴（4）、风府(2)、水沟（2）、腰俞（2）、百会（1）、悬枢（1）、至阳（1）、大椎（1）
足少阴肾经	6	2.6	1	2.2	太溪（6）
足少阳胆经	6	2.6	4	8.9	环跳（2）、阳陵泉（2）、风市（1）、京门（1）
足太阴脾经	4	1.7	2	4.4	三阴交（3）、血海（1）
手太阳小肠经	2	0.9	1	2.2	后溪（2）
手厥阴心包经	2	0.9	1	2.2	内关（2）
手阳明大肠经	2	0.9	1	2.2	手三里（2）
足阳明胃经	2	0.9	1	2.2	足三里（2）
手太阴肺经	1	0.4	1	2.2	尺泽（1）
足厥阴肝经	1	0.4	1	2.2	行间（1）
任脉	1	0.4	1	2.2	关元（1）
其他	47	20.5	6	13.3	阿是穴（26）、腰夹脊穴（11）、腰眼（5）、腰痛点（3）、耳神门（1）、腰宜（1）

表2 针灸治疗慢性腰肌劳损腧穴部位分析

部位	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
部位	频次（次）	比例（%）	个数	比例（%）	腧穴[频次（次）]
腰背部	137	62.0	17	39.5	肾俞（32）、阿是穴（26）、大肠俞（22）、腰阳关（17）、腰夹脊穴（11）、命门（8）、腰眼（5）、膈俞（3）、气海俞（3）、腰俞（2）、关元俞（2）、悬枢（1）、至阳（1）、大椎（1）、脾俞（1）、志室（1）、腰宜（1）
下肢部	53	24.0	10	23.3	委中（28）、太溪（6）、昆仑（5）、承山（4）、三阴交（3）、阳陵泉（2）、足三里（2）、风市（1）、行间（1）、血海（1）
臀部	13	5.9	5	11.6	次髎（7）、秩边（2）、环跳（2）、八髎（1）、膀胱俞（1）
上肢部	10	4.5	5	11.6	腰痛点（3）、手三里（2）、后溪（2）、内关（2）、尺泽（1）
头颈部	6	2.7	4	9.3	风府(2)、水沟（2）、百会（1）、耳神门（1）
胸腹部	2	0.9	2	4.7	京门（1）、关元（1）

表2 针灸治疗慢性腰肌劳损腧穴部位分析

部位	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
部位	频次（次）	比例（%）	个数	比例（%）	腧穴[频次（次）]
腰背部	137	62.0	17	39.5	肾俞（32）、阿是穴（26）、大肠俞（22）、腰阳关（17）、腰夹脊穴（11）、命门（8）、腰眼（5）、膈俞（3）、气海俞（3）、腰俞（2）、关元俞（2）、悬枢（1）、至阳（1）、大椎（1）、脾俞（1）、志室（1）、腰宜（1）
下肢部	53	24.0	10	23.3	委中（28）、太溪（6）、昆仑（5）、承山（4）、三阴交（3）、阳陵泉（2）、足三里（2）、风市（1）、行间（1）、血海（1）
臀部	13	5.9	5	11.6	次髎（7）、秩边（2）、环跳（2）、八髎（1）、膀胱俞（1）
上肢部	10	4.5	5	11.6	腰痛点（3）、手三里（2）、后溪（2）、内关（2）、尺泽（1）
头颈部	6	2.7	4	9.3	风府(2)、水沟（2）、百会（1）、耳神门（1）
胸腹部	2	0.9	2	4.7	京门（1）、关元（1）

表3 针灸治疗慢性腰肌劳损特定穴分析

特定穴	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
特定穴	频次（次）	比例（%）	个数	比例（%）	腧穴[频次（次）]
背俞穴	56	25.3	4	9.3	肾俞（32）、大肠俞（22）、膀胱俞（1）、脾俞（1）
五输穴
荥穴	1	0.5	１	2.3	行间（1）
输穴	8	3.6	２	4.7	太溪（6）、后溪（2）
经穴	5	2.3	１	2.3	昆仑（5）
合穴	33	14.9	4	9.3	委中（28）、阳陵泉（2）、足三里（2）、尺泽（1）
下合穴	32	14.5	3	7.0	委中（28）、阳陵泉（2）、足三里（2）
原穴	6	2.7	1	2.3	太溪（6）
八会穴	5	2.3	2	4.7	膈俞（3）、阳陵泉（2）
交会穴	4	1.7	2	4.7	内关（2）、后溪（2）
八脉交会穴	2	0.9	1	2.3	内关（2）
募穴	2	0.9	2	4.7	京门（1）、关元（1）
络穴	2	0.9	1	2.3	内关（2）

表3 针灸治疗慢性腰肌劳损特定穴分析

特定穴	腧穴频次		腧穴数		腧穴[频次（次）]
特定穴	频次（次）	比例（%）	个数	比例（%）	腧穴[频次（次）]
背俞穴	56	25.3	4	9.3	肾俞（32）、大肠俞（22）、膀胱俞（1）、脾俞（1）
五输穴
荥穴	1	0.5	１	2.3	行间（1）
输穴	8	3.6	２	4.7	太溪（6）、后溪（2）
经穴	5	2.3	１	2.3	昆仑（5）
合穴	33	14.9	4	9.3	委中（28）、阳陵泉（2）、足三里（2）、尺泽（1）
下合穴	32	14.5	3	7.0	委中（28）、阳陵泉（2）、足三里（2）
原穴	6	2.7	1	2.3	太溪（6）
八会穴	5	2.3	2	4.7	膈俞（3）、阳陵泉（2）
交会穴	4	1.7	2	4.7	内关（2）、后溪（2）
八脉交会穴	2	0.9	1	2.3	内关（2）
募穴	2	0.9	2	4.7	京门（1）、关元（1）
络穴	2	0.9	1	2.3	内关（2）

表4 针灸治疗慢性腰肌劳损选穴关联规则分析

序号	后项	前项	支持度（%）	置信度（%）
1	委中	肾俞	78.09	81.25
2	肾俞	委中	68.29	92.86
3	肾俞	阿是穴	63.42	88.46
4	委中	阿是穴-肾俞	56.10	82.61
5	委中	大肠俞	53.66	81.82
6	肾俞	大肠俞	53.66	100.00
7	委中	大肠俞-肾俞	53.66	81.82
8	肾俞	阿是穴-委中	46.34	100.00
9	肾俞	大肠俞-委中	43.90	100.00
10	阿是穴	腰阳关	41.46	82.35
11	委中	腰阳关	41.46	82.35
12	肾俞	腰阳关	41.46	100.00
13	阿是穴	腰阳关-肾俞	41.46	82.35
14	委中	腰阳关-肾俞	41.46	82.35
15	委中	大肠俞-阿是穴	41.46	82.35
16	肾俞	大肠俞-阿是穴	41.46	100.00
17	委中	大肠俞-阿是穴-肾俞	41.46	82.35

表4 针灸治疗慢性腰肌劳损选穴关联规则分析

序号	后项	前项	支持度（%）	置信度（%）
1	委中	肾俞	78.09	81.25
2	肾俞	委中	68.29	92.86
3	肾俞	阿是穴	63.42	88.46
4	委中	阿是穴-肾俞	56.10	82.61
5	委中	大肠俞	53.66	81.82
6	肾俞	大肠俞	53.66	100.00
7	委中	大肠俞-肾俞	53.66	81.82
8	肾俞	阿是穴-委中	46.34	100.00
9	肾俞	大肠俞-委中	43.90	100.00
10	阿是穴	腰阳关	41.46	82.35
11	委中	腰阳关	41.46	82.35
12	肾俞	腰阳关	41.46	100.00
13	阿是穴	腰阳关-肾俞	41.46	82.35
14	委中	腰阳关-肾俞	41.46	82.35
15	委中	大肠俞-阿是穴	41.46	82.35
16	肾俞	大肠俞-阿是穴	41.46	100.00
17	委中	大肠俞-阿是穴-肾俞	41.46	82.35

图1 针灸治疗慢性腰肌劳损腧穴分布规则复杂网络图注：连线粗细程度代表穴位间联系的紧密程度，连线越粗表明联系越紧密

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Research status and acupoint selection rules of acupuncture for chronic lumbar muscle strain

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