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中华针灸电子杂志 ›› 2023, Vol. 12 ›› Issue (02) : 53 -53. doi: 10.3877/cma.j.issn.2095-3240.2023.02.003

指尖医学

头体针并用治疗周围性面瘫验案
汤志刚1, 杨继若1,(), 蒲宁1, 白晶梅1   
  1. 1. 730050 兰州市第一人民医院针灸科
  • 收稿日期:2022-03-28 出版日期:2023-05-15
  • 通信作者: 杨继若

Combinate treatment of peripheral facial paralysis with head and body acupuncture

Zhigang Tang1, Jiruo Yang1(), Ning Pu1   

  • Received:2022-03-28 Published:2023-05-15
  • Corresponding author: Jiruo Yang
引用本文:

汤志刚, 杨继若, 蒲宁, 白晶梅. 头体针并用治疗周围性面瘫验案[J]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(02): 53-53.

Zhigang Tang, Jiruo Yang, Ning Pu. Combinate treatment of peripheral facial paralysis with head and body acupuncture[J]. Chinese Journal of Acupuncture and Moxibustion(Electronic Edition), 2023, 12(02): 53-53.

患者女,61岁,主因右侧眼睑闭合不全、口角向左侧歪斜1 d,于2021年3月12日就诊于兰州市第一人民医院针灸科门诊。患者1日前无明显诱因出现右侧眼睑闭合不全、口角向左侧歪斜,伴右侧面部麻木、额纹变浅、耳后乳突疼痛,右侧齿颊间进食存食,右侧口角漏水,不能完成鼓腮和吹口哨动作,无舌体麻木及味觉丧失,且无言语不清、吞咽困难、头晕及耳鸣等症状。为求进一步诊治,遂来本院就诊。中医诊断:面瘫;西医诊断:周围性面瘫。治疗原则:祛风、解表、通络。针刺取穴:头针取颅底带前1/3、颅底带中1/3;体针取地仓、颊车、四白、丝竹空、阳白、太阳、迎香、下关、牵正、合谷、足三里、三阴交、太冲。随证配穴:大便干加天枢、支沟;痰湿甚加中脘、丰隆;鼻唇沟歪斜取水沟,亥页唇沟歪斜取承浆、夹承浆;体质虚弱者加气海、三阴交;睡眠欠佳者加百会、四神聪;局部穴均为患侧取穴。操作过程:穴位常规消毒,头针选用0.25 mm×40 mm毫针,面部穴位选用0.25 mm×25 mm毫针。(1)患者先取坐位,取颅底带前1/3,朝同侧眼球方向进针25~40 mm;再取颅底带中1/3,朝对侧眼球方向进针25~40 mm,施小幅度提插泻法,留针15 min,隔日针刺1次。(2)使患者仰卧位,面部穴位宜短针浅刺,针刺5~10 mm,其余穴位针刺25~40 mm,除足三里用捻转补法、太冲用捻转泻法,其余穴位均采用平补平泻法,留针30 min,每日治疗1次。10 d为1个疗程。治疗3个疗程后,患者面部症状消失,面肌功能恢复正常。

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