基于文献计量学探讨中医针刺治疗失眠的选穴规律

doi:10.3877/cma.j.issn.2095-3240.2020.01.012

探讨中医学针刺治疗失眠的选穴规律。运用计算机检索2000年1月1日至2019年6月30日国内中文医学数据库中有关中医针刺治疗失眠的文献，统计文献里的穴位使用的频次。共检索出中医针刺治疗失眠的文献247篇，剔除不符合要求的文献，保留符合统计要求的文献198篇，共使用穴位91个，总频次为1 747穴次。中医针刺治疗失眠，多选用特定穴，其中以膀胱经穴位选用最多。

关键词: 失眠, 穴位, 中医针刺, 文献研究

To research the rules of acupoint selection inacupuncture treatment for insomnia.The literature on acupuncture treatment of insomnia from January 2000 to June 2019 in the Chinese domestic medical database was retrieved, and the frequency of acupoint use in the literature was counted.A total of 247 papers on insomnia treated by acupuncture were searched. The papers that did not meet the requirements were excluded, and 198 articles that met the statistical requirements were retained. A total of 91 acupoints were used, with a total frequency of 1 747 times.It was shown that in acupuncture treatment forinsomnia, specific acupoints were usually selected, among which the acupoints of the Bladder meridian were the most selected.

Key words: Insomnia, Acupoints, Chinese medicine acupuncture, Literature research

表1 91个穴位使用频次表(次)

穴位	穴位属性	所属经脉	主穴频次	配穴频次	总频率	穴位	穴位属性	所属经脉	主穴频次	配穴频次	总频率
神门	输穴、原穴	心经	122	23	145	膈俞	背俞穴	膀胱经	3	4	7
四神聪	(经外奇穴)	?	91	0	91	肺俞	背俞穴	膀胱经	5	0	5
三阴交	(经外奇穴)	脾经	90	21	111	风池	背俞穴	胆经	15	17	32
安眠	(经外奇穴)	?	77	4	81	太阳	(经外奇穴)	?	14	5	19
百会	(经外奇穴)	督脉	76	7	83	行间	荥穴	肝经	11	25	36
内关	络穴，八脉交会穴	心包经	73	17	90	大椎	荥穴	督脉	11	1	12
照海	八脉交会穴	肾经	34	10	44	丰隆	络穴	胃经	3	38	41
足三里	合穴	胃经	29	40	69	大陵	输穴、原穴	心包经	2	20	22
中脘	募穴，八会穴之腑会	任脉	26	14	40	丘墟	原穴	胆经	1	17	18
印堂	(经外奇穴)	?	46	1	47	内庭	荥穴	胃经	1	18	19
心俞	背俞穴	膀胱经	27	85	112	合谷	原穴	大肠经	6	7	13
太冲	输穴、原穴	肝经	25	54	79	侠溪	荥穴	胆经	5	7	12
申脉	八脉交会穴	膀胱经	25	3	28	涌泉	井穴	肾经	5	7	12
神庭	八脉交会穴	督脉	24	3	27	气穴		肾经	7	5	12
关元	募穴	任脉	21	3	24	滑肉门		胃经	7	4	11
气海	原穴	任脉	18	2	20	商曲		肾经	3	8	11
下脘	原穴	任脉	16	0	16	曲池	合穴	大肠经	2	8	10
脾俞	背俞穴	膀胱经	16	45	61	天枢	募穴	胃经	5	3	8
太溪	输穴、原穴	肾经	15	45	60	太白	输穴、原穴	脾经	1	6	7
肾俞	背俞穴	膀胱经	14	19	33	公孙	络穴，八脉交会穴	脾经	0	7	7
肝俞	背俞穴	膀胱经	12	18	30	阳陵泉	合穴，八会穴之筋会	胆经	1	5	6
胆俞	背俞穴	膀胱经	3	26	29	期门	募穴	肝经	3	2	5
足窍阴	井穴	胆经	1	4	5	外关	络穴，八脉交会穴	三焦经	1	1	2
供血	(经外奇穴)	胆经	6	0	6	大都	荥穴	脾经	1	1	2
外陵	?	胃经	7	0	7	后溪	输穴，八脉交会穴	小肠经	1	1	2
支正	络穴	小肠经	2	1	3	脊中		督脉	1	0	1
飞扬	络穴	膀胱经	2	1	3	率谷		胆经	1	0	1
血海	?	脾经	2	3	5	承浆		任脉	1	0	1
本神	?	胆经	4	0	4	曲泽	合穴	心包经	0	1	1
命门	?	督脉	3	0	3	阳辅		胆经	0	1	1
神道	?	督脉	4	0	4	上星		督脉	0	1	1
厉兑	井穴	胃经	0	4	4	玉枕		膀胱经	0	1	1
隐白	井穴	脾经	0	3	3	中渚	输穴	三焦经	0	2	2
大横	?	脾经	2	2	4	膻中	募穴，八会穴之气会	任脉	0	1	1
劳宫	荥穴	心包经	2	1	3	曲泉	合穴	肝经	0	1	1
胃俞	背俞穴	膀胱经	1	3	4	阴陵泉	合穴	脾经	0	1	1
复溜	经穴	肾经	1	1	2	头维	合穴	胃经	0	1	1
人中	?	督脉	1	1	2	厥阴俞	背俞穴	膀胱经	0	2	2
神阙	?	任脉	1	0	1	间使	经穴	心包经	0	2	2
上脘	?	任脉	1	2	3	阴郄	郄穴	心经	0	1	1
日月	募穴	胆经	1	0	1	魄户	郄穴	膀胱经	0	1	1
建里	?	任脉	1	0	1	足临泣	输穴，八脉交会穴	胆经	0	1	1
巨阙	?	任脉	1	1	2	少府	荥穴	心经	0	1	1
中府	募穴	肺经	1	0	1	光明	络穴	胆经	0	1	1
京门	募穴	胆经	1	0	1	?	络穴	?	?	?	?
章门	募穴，八会穴之脏会	肝经	1	0	1	总计	共91个穴位	共14条经脉	1 044	703	1 747
至阳	?	督脉	1	0	1	?	?	?	?	?	?

表1 91个穴位使用频次表(次)

穴位	穴位属性	所属经脉	主穴频次	配穴频次	总频率	穴位	穴位属性	所属经脉	主穴频次	配穴频次	总频率
神门	输穴、原穴	心经	122	23	145	膈俞	背俞穴	膀胱经	3	4	7
四神聪	(经外奇穴)	?	91	0	91	肺俞	背俞穴	膀胱经	5	0	5
三阴交	(经外奇穴)	脾经	90	21	111	风池	背俞穴	胆经	15	17	32
安眠	(经外奇穴)	?	77	4	81	太阳	(经外奇穴)	?	14	5	19
百会	(经外奇穴)	督脉	76	7	83	行间	荥穴	肝经	11	25	36
内关	络穴，八脉交会穴	心包经	73	17	90	大椎	荥穴	督脉	11	1	12
照海	八脉交会穴	肾经	34	10	44	丰隆	络穴	胃经	3	38	41
足三里	合穴	胃经	29	40	69	大陵	输穴、原穴	心包经	2	20	22
中脘	募穴，八会穴之腑会	任脉	26	14	40	丘墟	原穴	胆经	1	17	18
印堂	(经外奇穴)	?	46	1	47	内庭	荥穴	胃经	1	18	19
心俞	背俞穴	膀胱经	27	85	112	合谷	原穴	大肠经	6	7	13
太冲	输穴、原穴	肝经	25	54	79	侠溪	荥穴	胆经	5	7	12
申脉	八脉交会穴	膀胱经	25	3	28	涌泉	井穴	肾经	5	7	12
神庭	八脉交会穴	督脉	24	3	27	气穴		肾经	7	5	12
关元	募穴	任脉	21	3	24	滑肉门		胃经	7	4	11
气海	原穴	任脉	18	2	20	商曲		肾经	3	8	11
下脘	原穴	任脉	16	0	16	曲池	合穴	大肠经	2	8	10
脾俞	背俞穴	膀胱经	16	45	61	天枢	募穴	胃经	5	3	8
太溪	输穴、原穴	肾经	15	45	60	太白	输穴、原穴	脾经	1	6	7
肾俞	背俞穴	膀胱经	14	19	33	公孙	络穴，八脉交会穴	脾经	0	7	7
肝俞	背俞穴	膀胱经	12	18	30	阳陵泉	合穴，八会穴之筋会	胆经	1	5	6
胆俞	背俞穴	膀胱经	3	26	29	期门	募穴	肝经	3	2	5
足窍阴	井穴	胆经	1	4	5	外关	络穴，八脉交会穴	三焦经	1	1	2
供血	(经外奇穴)	胆经	6	0	6	大都	荥穴	脾经	1	1	2
外陵	?	胃经	7	0	7	后溪	输穴，八脉交会穴	小肠经	1	1	2
支正	络穴	小肠经	2	1	3	脊中		督脉	1	0	1
飞扬	络穴	膀胱经	2	1	3	率谷		胆经	1	0	1
血海	?	脾经	2	3	5	承浆		任脉	1	0	1
本神	?	胆经	4	0	4	曲泽	合穴	心包经	0	1	1
命门	?	督脉	3	0	3	阳辅		胆经	0	1	1
神道	?	督脉	4	0	4	上星		督脉	0	1	1
厉兑	井穴	胃经	0	4	4	玉枕		膀胱经	0	1	1
隐白	井穴	脾经	0	3	3	中渚	输穴	三焦经	0	2	2
大横	?	脾经	2	2	4	膻中	募穴，八会穴之气会	任脉	0	1	1
劳宫	荥穴	心包经	2	1	3	曲泉	合穴	肝经	0	1	1
胃俞	背俞穴	膀胱经	1	3	4	阴陵泉	合穴	脾经	0	1	1
复溜	经穴	肾经	1	1	2	头维	合穴	胃经	0	1	1
人中	?	督脉	1	1	2	厥阴俞	背俞穴	膀胱经	0	2	2
神阙	?	任脉	1	0	1	间使	经穴	心包经	0	2	2
上脘	?	任脉	1	2	3	阴郄	郄穴	心经	0	1	1
日月	募穴	胆经	1	0	1	魄户	郄穴	膀胱经	0	1	1
建里	?	任脉	1	0	1	足临泣	输穴，八脉交会穴	胆经	0	1	1
巨阙	?	任脉	1	1	2	少府	荥穴	心经	0	1	1
中府	募穴	肺经	1	0	1	光明	络穴	胆经	0	1	1
京门	募穴	胆经	1	0	1	?	络穴	?	?	?	?
章门	募穴，八会穴之脏会	肝经	1	0	1	总计	共91个穴位	共14条经脉	1 044	703	1 747
至阳	?	督脉	1	0	1	?	?	?	?	?	?

表2 使用频次最高的14个穴位的频次占比(%)

穴位	主穴频次占比	总频次占比	穴位	主穴频次占比	总频次占比
神门	11.69	8.30	心俞	2.59	6.41
四神聪	8.72	5.21	太冲	2.39	4.52
三阴交	8.62	6.35	脾俞	1.53	3.49
安眠	7.38	4.64	太溪	1.44	3.43
百会	7.28	4.75	印堂	4.41	2.69
内关	6.99	5.15	照海	3.26	2.52
足三里	2.78	3.95	中脘	2.49	2.29

表2 使用频次最高的14个穴位的频次占比(%)

穴位	主穴频次占比	总频次占比	穴位	主穴频次占比	总频次占比
神门	11.69	8.30	心俞	2.59	6.41
四神聪	8.72	5.21	太冲	2.39	4.52
三阴交	8.62	6.35	脾俞	1.53	3.49
安眠	7.38	4.64	太溪	1.44	3.43
百会	7.28	4.75	印堂	4.41	2.69
内关	6.99	5.15	照海	3.26	2.52
足三里	2.78	3.95	中脘	2.49	2.29

表3 各经所涉及穴位占本经穴位总数比例

经脉名称	经穴总数(个)	所用穴位数(个)	百分比(%)	经脉名称	经穴总数(个)	所用穴位数(个)	百分比(%)
膀胱经	67	13	19.40	肝经	14	5	35.71
胆经	44	12	27.27	心包经	9	5	55.56
任脉	24	10	41.67	心经	9	3	33.33
督脉	28	9	32.14	大肠经	19	2	10.52
胃经	45	8	17.78	小肠经	19	2	10.53
脾经	21	8	38.10	三焦经	23	2	8.70
肾经	27	6	22.22	肺经	22	1	4.55

表3 各经所涉及穴位占本经穴位总数比例

经脉名称	经穴总数(个)	所用穴位数(个)	百分比(%)	经脉名称	经穴总数(个)	所用穴位数(个)	百分比(%)
膀胱经	67	13	19.40	肝经	14	5	35.71
胆经	44	12	27.27	心包经	9	5	55.56
任脉	24	10	41.67	心经	9	3	33.33
督脉	28	9	32.14	大肠经	19	2	10.52
胃经	45	8	17.78	小肠经	19	2	10.53
脾经	21	8	38.10	三焦经	23	2	8.70
肾经	27	6	22.22	肺经	22	1	4.55

1	赵忠新，潘集阳，季建林，等．失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)[J]．中华神经科杂志，2006，39(2)：141-143.
2	童晨光，谷世，衣华强．胸腹气街的形态学基础[J]．针刺研究，2004，12(4)：270.
3	吴新贵，何源浩．背俞穴的主治作用及其机制[J]．中国临床康复，2006，43(10)：170.
4	谢晨，杨文佳，邴兴红，等．背俞穴在失眠中的应用[J]．时珍国医国药，2016，27(3)：672-674.
5	张倩，周美启. 奇经八脉的经脉脏腑相关研究[J]．中国针灸，2017，37(12)：1299-1302.

[1]	黄涌, 邓宏平, 黄丽, 沈秋桐, 曹汉忠. 耳穴压籽联合经皮穴位电刺激对老年膝关节置换术后急性疼痛的作用[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2023, 17(03): 285-290.
[2]	杨轩, 石晴, 邱海斌, 黄强. 重复经颅磁刺激联合艾司唑仑对脑卒中失眠患者的疗效及其对血清细胞因子和神经递质的影响[J/OL]. 中华临床医师杂志(电子版), 2022, 16(05): 395-399.
[3]	吴强. "伏阳助眠"针法结合腹部推拿治疗心肾不交型不寐症的临床经验[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(03): 120-121.
[4]	刘丹, 郭庆伟, 孙小洁, 樊小农, 刘继华, 冀来喜. "通关利窍"针刺法治疗卒中后吞咽障碍的主穴定位解剖学研究[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(03): 102-106.
[5]	刘琪, 涂娜, 贾术永, 郭义, 王广军. 基于脑电的针灸效应机制研究进展[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(02): 69-72.
[6]	梁粟, 王建玲, 张晓静. 中药穴位贴敷治疗肺胃热盛型小儿支气管肺炎的临床研究[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(02): 65-68.
[7]	付春艳, 朱星燕, 刘云, 王建明. 探析络病理论指导下针刺辨位论治[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2024, 13(01): 36-38.
[8]	李进愈, 傅勤慧, 裴建, 仲维萍, 陆信侃, 周茜. 穴位敷贴结合推拿改善射击射箭运动员腰痛的临床观察[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(03): 106-110.
[9]	董正妮, 张珑耀. 穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖的研究进展[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(02): 57-61.
[10]	李志道, 李玉仙, 麻凯璇. 刍议《针灸甲乙经》的历史贡献[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(02): 50-52.
[11]	杜元灏. 现代科学视角下的腧穴多态性解析[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(02): 45-49.
[12]	王苗, 周铭心. 《针灸大成》针刺处方用穴部位分布情况方剂计量学分析[J/OL]. 中华针灸电子杂志, 2023, 12(01): 37-41.
[13]	邱越锋, 吴绪旭, 吴万振. 失眠改善对老年高血压合并失眠症患者血压水平的影响[J/OL]. 中华老年病研究电子杂志, 2023, 10(04): 27-30.
[14]	罗媛元, 曾欣. 无针经皮穴位电刺激治疗胃食管反流病研究进展[J/OL]. 中华胃食管反流病电子杂志, 2024, 11(01): 40-43.
[15]	巩江华, 李凝香, 李坚, 李枫, 童莉, 邢宏利, 何新霞. 探讨原发性高血压伴失眠患者血清NPY、5-HT、BDNF水平变化及其临床意义[J/OL]. 中华脑血管病杂志(电子版), 2023, 17(06): 582-590.

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