患者女，50岁，主因反酸、胃部灼热2个月，于2021年7月14日就诊于天津中医药大学第一附属医院。患者2个月前因与人发生争执后出现反酸、烧心，时有胃脘部胀闷不适，曾就诊于天津市武清区中医医院消化科，行胃镜检查，诊断为胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease，GERD)不伴有食管炎(具体报告未见)，予口服雷贝拉唑钠肠溶片、马来酸曲美布汀片及汤药治疗，药后症状较前好转，但停药后症状即刻反复，为进一步治疗遂就诊于本院针灸科门诊。刻诊：神清，精神可，时有反酸胃部灼热感，食后易腹胀，口干口苦，自觉时有燥热、心慌、烦躁欲死感，休息后可缓解，纳尚可，寐欠安，二便可，舌淡红，苔黄，脉弦细数。西医诊断：GERD。中医诊断：食管瘅，证型：肝胃郁热。治疗原则：调神醒脑，疏肝泄热。取穴及操作：双侧内关直刺1.0寸，采用提插捻转泻法，施手法1 min；印堂，向鼻根部斜刺0.3寸，施用轻雀啄手法，以眼球湿润为度；上星透百会，选3.0寸毫针沿皮刺，施小幅度，高频率捻转补法行手法1 min；双侧三阴交，沿胫骨内侧缘与皮肤呈45°斜刺1.0寸，行提插补法，使患肢抽动1次为度；四神聪，沿头皮向百会成15°，进针0.5寸；双侧足三里直刺1.0寸，膻中直刺0.5寸，中脘直刺1.0寸，施平补平泻手法1 min；双侧太冲、行间直刺0.5寸，行提插捻转泻法。留针30 min，留针期间不行针。首诊结束时患者头目清晰，治疗1周后，患者反酸、腹胀症状较前减轻，睡眠明显好转，未再诉心情烦闷不适；治疗2周后，患者胃脘部不适较前明显缓解，偶贪食寒凉后有反酸症状，否认口干口苦等症状，夜寐安。嘱患者注意饮食、运动和精神调摄，避免情志刺激再次复发。