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  • 经筋排刺法治疗周围性面瘫多中心大样本随机对照试验研究
    李桂平, 李妍, 袁军, 薛艳艳, 李瑛, 刘立安
    中华针灸电子杂志 . 2012, 01 (02): 6-10.
    摘要 ( 2 ) HTML ( 0 ) PDF ( 4125 ) ( 0 )

    目的

    观察经筋排刺法治疗周围性面瘫(PFNP)的临床疗效和最佳介入时机。

    方法

    采用多中心大样本随机对照试验方法,根据纳入和排除标准将2007年12月至2009年8月在成都、天津、青岛3个临床研究中心的360例贝尔面瘫患者随机分为分期针刺组和经筋排刺组, 针刺1次/d,5次为1疗程,共治疗4个疗程。 于入组时、治疗1,2,3和4疗程以及治疗后1个月和3个月随访时,分别采用House-Brackmann分级量表、面部残疾指数量表、面神经麻痹程度分级评分表等进行疗效评价。 所得数据采用SAS 9.1.3和SPSS 13.0统计分析软件进行分析进行t检验, χ2检验和秩和检验,P≤0.05(即α=0.05)被认为差异有统计学意义。

    结果

    经筋排刺治疗周围性面瘫的痊愈率、 显效率和总有效率分别为42.7% ,28.1%和85.4%,鼓索以下损伤的的痊愈率和显效率分别为49.6%和29.6%,较鼓索以上(痊愈率和显效率分别为30.2%和25.4%)好,可改善周围性面神经麻痹患者的面部功能和社会功能;针刺治疗的疗效在周围性面瘫患者急性期和静止期介入(痊愈率分别为41.8%和45.8%)优于恢复期介入(总有效率为38.1%)。

    结论

    经筋排刺法治疗PFNP临床疗效肯定,急性期和静止期介入针刺治疗的效果优于恢复期介入。

组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 Z P
期针刺组
急性期 78 44(56.4) 19(24.4) 7(9.0) 8(10.2) -0.467 ﹥0.05
静止期 71 38(53.5) 20(28.2) 5(7.0) 8(11.3) -0.417 ﹥0.05
恢复期 28 5(17.9) 12(42.8) 4(14.3) 7(25.0) -1.251 ﹥0.05
筋排刺组
急性期 98   41(41.8) 28(28.6) 12(12.2) 17(17.4)
静止期 59   27(45.8) 17(28.8) 11(18.6) 4(6.8)
恢复期 21 8(38.1) 5(23.8) 3(14.3) 5(23.8)
表4 PFNP患者不同时机针刺疗效比较[例(%)]
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